Мягкое слабительное может стать настоящим спасением, если из-за запора вздулся живот и мучают газы. Одним из наиболее эффективных и деликатных средств является сироп с лактулозой Дюфалак.
Состав и форма выпуска
При покупке Дюфалака нужно знать, что зарегистрированная форма выпуска препарата – это сироп (раствор) на основе очищенной воды и лактулозы. На 100 мл средства приходится примерно 67 грамм активного компонента, которым выступает лактулоза. Сам сироп выглядит как прозрачная вязковатая жидкость, имеющая светлый желтый или слегка коричневатый оттенок. Дюфалак можно приобрести в дозировке 200, 500 и 1000 миллилитров. Если покупать флакон нет необходимости, подойдет пакетированная форма. Она особенно удобна тем, что можно взять с собой лекарство в дорогу и выпить содержимое пакетика в любом месте, даже если нет возможности предварительно вымыть руки.
Дюфалак имеет осмотическое действие. Это значит, что при употреблении сиропа вода в кишечнике не будет всасываться столь активно. Лактулоза воздействует на абсорбцию жирных органических кислот, повышая кислотность кала. Давление в кишечнике увеличивается, его транзитные способности ускоряются, что стимулирует моторику и продвижение размягченных каловых масс вдоль по кишечному тракту.
Показания к применению
Многие люди интересуются: можно ли самостоятельно начинать пить сироп из лактулозы при запоре? Не вредно ли принудительное стимулирование кишечной перистальтики? Что если препарат вызовет привыкание и дезактивирует самостоятельный процесс опорожнения? Не стоит бояться, поскольку подобные утверждения не являются корректными. Дюфалак с успехом используют для лечения констипации функционального происхождения, то есть при атонии кишечника (его вялой работе). Также сироп назначается в следующих случаях:
- Необходимость размягчения каловых масс при наличии геморроя, анальных трещин и при выпадении прямой кишки;
- Изменение характера стула для более деликатного опорожнения у больных, подвергшихся оперативным вмешательствам на кишечнике или в перианальной области;
- Комплексная терапия дисбактериоза, энтерита, гнилостной диспепсии;
- Лечение пищевых интоксикаций;
- Подготовка отдела толстой кишки к диагностике (колоноскопия, эндоскопия, ректороманоскопия и пр.).
Не доказано, что Дюфалак вызывает привыкание в случае длительного приема. Однако его бесконтрольное употребление может вызывать дегидратацию организма (особенно у маленьких детей). Так как вначале прием препарата иногда провоцирует усиление вздутия и спазмы, его прием может косвенно повлиять на способность к вождению из-за повышенного дискомфорта у водителя.
Инструкция по применению
Дюфалак применяют перорально. В упаковке есть мерный стаканчик, куда нужно налить сироп до отметки дозировки, подходящей к применению или показанной лечащим врачом. Сироп достаточно сладкий, поэтому при необходимости его переливают в стакан с теплой кипяченой водой. Обычно препарат пьется в одно и то же время суток, вне зависимости от приема пищи. При использовании Дюфалака для медицинских диагностических целей, требующих обязательного полного опорожнения кишечника, пациентам может быть показан прием полного флакона, разведенного в 2 – 2,5 литрах теплой чистой воды без газа. Это довольно истощающее силы мероприятие, показанное в крайних случаях (например, при подготовке к колоноскопии), и выполнять его без контроля врача не рекомендуется.
Для взрослых
Лечение при хронической констипации у взрослых требует принятия стартовой дозы 15- 45 мл в сутки. Если Дюфалак показан как поддерживающее средство, суточная дозировка составит 15 – 30 мл. Не стоит беспокоиться, если сироп не подействовал сразу: обычно эффект проявляется в течение 48 часов. При возникновении непонятной и дискомфортной симптоматики неуточненной этиологии или любых странных симптомов, потенциально не связанных с приемом слабительного, нужно обратиться за врачебной консультацией.
Для детей
Терапия Дюфалаком для новорожденных возможна, но его должен назначить и контролировать медик. Самостоятельный прием препарата в данном случае строго запрещен.
Детский дисбактериоз лечится путем назначения следующих доз:
- Возраст до года – 1,5 – 3 мл;
- От года до трех – до трех миллилитров сиропа;
- От 4-х до 7-ми – по 5 мл Дюфалака;
- Детям старше семи лет – до 10 мл препарата.
Лечение констипации у детей Дюфалаком:
- До трех лет – по пять миллилитров за раз;
- До шести лет – 5 – 10 мл;
- Старше 7-ми – 10 – 15 мл.
Детям обычно нравится сладкий вкус сиропа. Если же он кажется слишком приторным, его можно развести в половине стакана теплой воды.
При беременности, лактации, грудном вскармливании
В инструкции производитель указывает, что состав препарата не воздействует на плод и не влияет на его развитие. Следственно, его применение разрешено будущим матерям. Также лактулоза не проникает в грудное молоко, что делает ее безопасной для использования во время лактации. Однако беременные женщины, особенно те, кто находится на последнем триместре, должны помнить, что вызываемые Дюфалаком сильные позывы к дефекации и потуги на их фоне могут в отдельных случаях спровоцировать появление схваток или схваткообразных симптомов.
Противопоказания
Многие пациенты в первые дни после начала приема препарата замечают изменения в самочувствии. Некоторые из них не являются приятными. Самый распространенный побочный эффект после принятия Дюфалака, появляющийся через несколько часов спустя, проявляется в виде сильных кишечных спазмов. Кое-кто описывает данные ощущения как чувство надуваемого в животе воздушного шара. Если была выпита доза, превышающая указанную в инструкции, интенсивность спазмов способна стать чрезвычайно высокой, возможно появление режущих болей в эпигастрии и в области сфинктера пищевода. В отдельных случаях возникает отрыжка воздухом. Как ни странно, препарат, используемый для устранения вспучивания, может спровоцировать повышенное газообразование на начальном этапе приема, то есть вздутие живота при приеме Дюфалака иногда усиливается. Этот симптом должен самостоятельно исчезнуть в течение ближайших суток.
Также принятие больших доз Дюфалака иногда дает побочное явление в виде диареи, тошноты. Редко, но возможно появление рвоты. Когда подобные проявления доставляют пациенту больше дискомфорта, чем симптомы имеющегося метеоризма, лечение Дюфалаком стоит остановить. Если после приема средства ожидаемый эффект не наступает, следует обратиться к врачу. Есть вероятность, что проблема с вздутием и газообразованием имеет более серьезную подоплеку и требует другого терапевтического подхода.
Дюфалак с осторожностью назначают пациентам, у которых в анамнезе есть печеночная энцефалопатия. Это вызвано тем, что высокая доза препарата и появляющаяся из-за нее диарея могут спровоцировать нарушение электролитного баланса. Дюфалак имеет ярко выраженный сладкий вкус из-за содержания лактозы, фруктозы и галактозы. Если его применяют для лечения констипации у диабетиков, это не должно стать проблемой. Однако пациенты с печеночной энцефалопатией должны учитывать процент сахара в препарате и отмерять дозу сиропа тщательно. Прием на фоне непереносимости фруктозы не показан. Также запрещено принимать Дюфалак, если у больного замечены кровянистые выделения из прямой кишки.
Основными противопоказаниями к употреблению лактулозы для лечения запора являются непроходимость кишечника и галактоземия. Последний термин описывает генетическое нарушение, наблюдаемое при нарушении синтеза галактозы в глюкозу. Если у пациента имеется такое заболевание, ему прописывают слабительные препараты, не содержащие глюкозу и другие виды сахаров.
